当前位置:首页 >公示公告

伊春市卫生计生委关于印发《伊春市家庭医生签约服务工作实施方案》的通知

发布日期:2017-06-12  来源:基层卫生科

                             伊卫计发〔201739


 

各县(市)、区(局)卫生计生局()

    现将《伊春市家庭医生签约服务工作实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

                                                            mg摆脱软件

2017年5月25

 

 伊春市家庭医生签约服务工作实施方案

 

为进一步深化医改,提高人民群众健康保障水平,转变医疗卫生服务模式和服务理念,构建新型和谐医患关系,充分发挥基层医疗卫生单位的作用,推动全市基本公共卫生服务任务和基本医疗服务工作的落实,根据国家、省、市有关文件精神,结合我市实际,制定本方案。

一、指导思想

以习近平总书记系列重要讲话精神为指导,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,按照“保基本、强基层、建机制”的原则要求,以维护群众健康权益为核心,以签约履约为抓手,推动基本公共卫生服务工作深入开展,为广大群众提供安全、有效、连续、可及的基本医疗卫生服务。

二、总体目标

畅通家庭医生与居民联络渠道,建立稳定的、信任的服务关系,让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。通过家庭医生签约服务,引导基层医疗卫生机构创新服务模式,转变服务观念,落实居民的个体健康管理,促进和引导群众合理使用医疗资源,通过政策引导和个性化服务,逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。

三、基本原则

(一)明确职责,规范服务。卫生计生行政部门负责家庭医生签约服务的组织和动员;社区卫生服务中心、乡镇卫生院组织骨干医生划片包干,对签约的家庭医生进行业务指导和考核;家庭医生是签约服务的第一责任人,按照明确的服务标准和规范,主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务,也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。

(二)加强宣传,自愿签约。各地卫生计生行政部门要加大宣传力度,采取多种形式广泛宣传家庭医生签约服务的具体内容及惠民政策。使居民在充分了解和自愿的前提下,自主选择家庭医生,签订服务协议,享受约定服务。

(三)突出重点,循序渐进。要针对重点人群,优先覆盖、优先签约、优先服务。要根据居民的卫生服务需求,不断丰富家庭医生签约式服务的内涵,及时调整签约服务内容,有效满足居民的健康需求。建立和完善签约服务工作的经费补偿机制,落实各项配套政策,确保工作持续健康发展。

四、服务内容

家庭医生在为签约居民提供基本医疗和基本公共卫生服务的同时,应当全面掌握签约居民的健康状况,并据此完善健康方案,指导居民进行相应的预防保健。具体服务内容如下:

(一)基本医疗服务。一是提供一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗;二是现场应急救护;三是家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务;四是康复医疗服务;五是中医药服务。

(二)基本公共卫生服务。一是免费为签约家庭成员建立健康档案,每年对签约家庭进行一次家庭健康评估,并根据评估结果制定个性健康指导计划,实施动态管理。在正常工作时间内为居民提供免费的健康咨询,特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群,每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务;二是为06岁儿童提供预防接种服务;三是为孕产妇实施健康管理服务;四是每年免费为家庭中的重点人群体检一次,包括06岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和2型糖尿病患者,体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等;五是对重性精神病患者每年进行1次健康体检,每年不少于4次的随访服务。

(三)其他医疗服务。一是提供免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导;二是定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象及其家庭成员健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病治疗方案;三是对遇有疑难、急重症或受条件限制的病例,提供转往上级医院等其他适宜机构的绿色通道或建议。

五、签约模式

根据我市基层医疗卫生服务的特点和国家基本公共卫生服务的要求,家庭医生签约服务可以按照社区卫生服务中心、乡镇卫生院技术人员划片包干的原则,建立稳定的契约型服务关系。

  (一)签约主体。社区卫生服务机构是签约服务主体,家庭医生是签约服务的第一责任人,负责对城市签约居民提供服务。在农村,乡镇卫生院和村卫生室是签约服务主体,乡村医生和全科团队是第一责任人,负责对农村签约居民提供服务。鼓励社区卫生服务中心和乡镇卫生院组成签约服务团队作为服务主体,团队以家庭医生、护士和公共卫生医师为核心组成,可辅以心理医师、康复医师、营养医师、健康管理师、社会工作师等多种成员组成。

  (二)签约周期。家庭医生签约服务协议原则上一年一签。期满后居民可自动续约或另选医生签约。家庭医生要履行协议规定的服务承诺,并根据居民的意见,及时调整服务方式,提高服务质量和居民满意度。

(三)签约形式。在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下,由居民自愿选择家庭医生,以户为单位签订相关服务协议,享受签约服务。

  (四)签约责任。家庭医生负责为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生等各项服务,并独立承担医疗责任。在为居民提供服务过程中,因居民隐瞒病史信息、不执行家庭医生制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量以及因病情超出家庭医生诊疗水平和能力而造成不良后果的,家庭医生不承担责任。

六、保障机制

完善家庭医生签约服务的补偿机制,鼓励多劳多得、优绩优酬,确保家庭医生应获得的报酬及时足额到位,调动家庭医生为群众提供基本医疗和基本公共卫生服务的积极性。

家庭医生的补偿经费来源可由公共卫生服务补助、居民个人付费、财政专项补助或医保基金等部分组成。补偿经费实行预拨制,余额经绩效考核后发放。绩效考核根据家庭医生的服务数量、质量、签约对象满意度进行综合测评,并作为经费分配、奖励的依据。

七、工作要求

(一)加强组织领导。市卫计委成立领导小组(见附件1),负责全市签约工作的组织实施。各地卫生计生行政部门和基层医疗卫生单位也要成立相应组织,明确职能分工,推动家庭医生签约服务工作稳步开展。

(二)营造良好氛围。各地要充分利用本地资源,通过发放资料、社会媒体、横幅标语等形式,广泛宣传家庭医生签约服务的目的意义、协议内容、权利义务和工作机制,提高广大居民及全社会对家庭医生签约服务的认知度和接受度,为家庭医生签约服务的顺利推广营造良好的舆论氛围。

(三)强化能力培训。要加强对家庭医生的培训,提高服务水平和能力。要着力加强基本公共卫生服务知识的培训,利用规范的服务行为和良好的服务态度,提高居民的信任度和满意度。要充分考虑家庭医生的工作积极性,制定切实可行的工作方案和有效的激励措施,为工作的顺利实施创造良好基础。

(四)加强督导考核。2017年底,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,其中重点人群、失独家庭分别达到60%80%以上,农村“因病致贫、因病反贫”人口达到100%。各地要随时检查督导工作开展情况,建立以签约户数、服务项目数、实际服务数量、服务规范完成程度、服务效果和群众满意度等为核心指标的绩效考核制度,补助经费通过绩效考核拨付。市卫生计生委将定期对家庭医生签约服务工作进行督导检查,促进签约工作良性循环。

(五)按时上报信息。为及时掌握各地家庭医生签约服务工作进展情况,请各地分别于每年的330日、630日、930日、1230日报送伊春市家庭医生签约服务情况统计表(附件4),每一季度数据均为累计数据。同时,在工作过程中,出现的典型事例、好的经验和做法、感人事迹、重大成效等要随时报送市卫计委基层卫生科。

 

附件:1、伊春市卫生计生委家庭医生签约服务工作领导小组成员名单

2、家庭医生签约服务工作流程图(参考)

3、家庭医生(服务团队)与居民签约服务协议书(参考模板)

4、伊春市家庭医生签约服务情况统计表(季度报表)

          5、相关家庭医生签约服务文件(参照执行)



mg摆脱软件办公室      2017年5月25印发